Парафимоз

Парафимоз - это ущемление головки полового члена узкой крайней плотью, суженная крайняя плоть с усилием сдвигается за головку полового члена и приводит к циркулярному её сдавлению. Появляется сильная боль, затрудняется мочеиспускание и нарастает отёк головки полового члена и крайней плоти, головка увеличивается в объёме, что ещё в большей степени нарушает гемодинамику.

Возникает порочный круг: сдавление усиливает отёк, а отёк, в свою очередь, усиливает сдавление.

Если своевременно не вернуть крайнюю плоть на место, при длительном ущемлении может развиться некроз ущемляющего кольца и частично головки полового члена.

Лечение парафимоза может быть как бескровным, так и оперативным. Бескровный метод заключается в ручном вправлении головки полового члена в ущемляющее кольцо. Для этого, смазав головку полового члена вазелином, средним и указательным пальцем обоих кистей плотно охватывают половой член ниже ущемляющего кольца. В то же время большим пальцем стараются продвинуть головку члена в ущемляющее кольцо, одновременно натягивая на неё крайнюю плоть.

Если эта манипуляция оказывается безуспешной, то необходимо рассечь ущемляющее кольцо и сдвинуть крайнюю плоть за головку полового члена.

Если причина возникшего ущемления связана с фимозом, то с целью профилактики возникновения повторных ущемлений оправдана операция - обрезание (иссечение крайней плоти).

Баланит и баланопостит

Баланит - это воспалительный процесс на коже головки полового члена, как правило, при этом параллельно происходит развитие воспалительного процесса и на внутреннем листке крайней плоти с формированием баланопостита, то есть воспаления головки и крайней плоти.

Как проявляется баланопостит?

У больного появляется покраснение и отёчность крайней плоти, увеличение полового члена в объёме, иногда боли, резь, жжение при мочеиспускании, зуд, дискомфорт, выделения из головки полового члена.

В норме на головке образуется смегма - это творожистая масса, секрет сальных желёз слизистой головки, которая является хорошей питательной средой для микроорганизмов. При баланопостите выделения становятся значительно более обильными. И, как правило, родители говорят, что из полового члена выходит гной!

Каковы причины развития баланопостита?

Предрасполагающими факторами развития заболевания являются:

1. Постоянное или временное отсутствие гигиенических мероприятий. При несоблюдении гигиены половых органов скапливается смегма, которая является хорошей средой для любой инфекции.
2. Фимоз - сужение наружного отверстия крайней плоти. При фимозе головка полового члена не открывается вообще или открывается с трудом, что осложняет проведение гигиенических мероприятий, и может стать причиной баланопостита.
3. Самая тонкая кожа у мужчины именно на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти. Высока вероятность механической травматизации кожи головки и крайней плоти нижним бельём при движении.
4. Выделения потовых и сальных желёз, уретральное отделяемое, слущенный эпителий, капли мочи с кристаллами солей образуют смегму, которая собирается в препуциальном мешке, нарушает защитную функцию кожи и является прекрасным питанием для микробов.

Причинами баланопостита могут быть:

1. Нарушение гигиенических мероприятий.
2. Травма половых органов.
3. Химическое раздражение при попытках самолечения.
4. Механическая травматизация нижним бельём.

Чем опасен баланопостит?

• Воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к развитию инфекции мочевыводящих путей.
• Часто воспаление крайней плоти приводит к формированию рубцового фимоза.
• Длительно текущий воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового члена. Что в итоге может негативно сказаться на потенции и качестве половой жизни.

Как лечить баланопостит.

1. Гигиенические мероприятия. Рекомендую обмывание головки полового члена и крайней плоти несколько раз в день для удаления смегмы и воспалительных выделений. При этом обмывание лучше производить аккуратно, мыльными руками.
2. Ежедневная смена нижнего белья.
3. При невозможности оголить головку полового члена делают ванночки с раствором ( фурацилина, отваром ромашки, чередой, слабым раствором марганцовки) в течение 15-20 минут 4-6 раз в день.
   Не имеет смысла использовать для лечения баланопостита антибиотики. Антисептики действуют значительно эффективнее, и при местном использовании не возникает никаких осложнений.
4. При постоянно рецидивирующих хронических баланопоститах показано оперативное лечение (обрезание).

На главную страницу